法治时空(http://www.ghwshi.cn/):医院挂号费涨几倍 解决看病难看病贵是公众关注焦点
北上广是医疗资源集中的地方,也是全国市民遇到疑难杂症最愿意求医的地方。昨日,记者通过微信挂号系统和拨打010-114预约挂号了解到,证实目前北京友谊医院、朝阳医院、北京同仁医院、积水潭医院和天坛医院五家三甲医院挂号费都已上涨,普通主治医师号42元、副主任医师60元、主任医师80元、专家号源100元……而目前北京大学第一医院、安贞医院等市内其他医院的挂号费还维持不变,普通号5元、副主任号7元、教授号14元。
如何解决看病难、看病贵,是公众关注的焦点之一。在今年的省政府工作报告中提到,2016年我省将启动所有城市公立医院综合改革,全面推动分级诊疗,有序放开医疗服务价格。公立医院改革的重要内容之一是取消药品加成,调整医疗服务价格。连日来,多位卫生系统的人大代表和政协委员,针对公立医院综合改革展开探讨。
取消药品加成一年减收三四千万
为改变“以药养医”的局面,2015年11月26日,省委省政府下发了《关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》,要求参改公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外),通过合理调整医疗服务价格、增加政府投入、改革医保支付方式、降低医院运行成本等手段建立科学合理的补偿机制。公立医院因取消药品加成所减少的收入,通过调整医疗服务价格补偿80%,政府补偿不低于10%,其余部分通过医院加强核算、节约成本解决。
“药品加成取消,对很多科室确实是个大困难。”省人大代表、德州市人民医院院长程吉东说,他所在医院像内科、中医科等本来手术就少,医生最主要的收入就是开药,一旦取消药品加成,医院约三分之二的科室将会赔钱。以去年为例,德州市人民医院的出院病人有5万人次,门诊量达89万人次,年收入8.7亿元。“医院职工一共有2182人,如果取消药品加成,可能许多职工的待遇就会受到影响。”
省政协委员、菏泽市牡丹区人民医院副院长田满菊也深感公立医院改革之难。她说,现阶段大多数公立医院自收自支,“我们医院每月仅员工工资等正常开支就要1000多万元,地方政府一年拨下来的资金只有66万元,医院得靠自己维持运转。”县级公立医院改革全面启动以来,取消药品加成,医院收入在减少,而地方政府的投入并不足以弥补这部分缺口。以取消药品加成为例,田满菊所在医院每年约减收三四千万元,而政府补偿只有400万元,剩下的缺口需要医院通过调整医疗服务价格等方式解决。