法治时空(http://www.ghwshi.cn/):宜兴——宜兴市卫计委主任钱西元接受宜兴网访谈(摘录)
新建成投用的高塍镇社区卫生服务中心
市人民医院新院区效果图
打造“健康宜兴” 增进人民福祉
昨日上午,宜兴市卫生和计划生育委员会主任钱西元应邀走进宜兴网,就我市卫生计生工作“十二五”期间的成就、“十三五”期间的工作目标、工作重点等接受了访谈。下面刊出访谈的基本内容。读者欲了解更多详细内容,请点击宜兴网视频频道(),或关注宜兴日报微信公众号(yixingdaily)、i宜兴手机客户端。
主持人:“十二五”期间,我市卫生计生事业的发展可以说是有目共睹,也引起了许多热心网友的关注。有网友问,市卫生计生工作在“十二五”期间究竟取得了哪些成就?请钱主任介绍一下这方面的情况。
钱西元:“十二五”时期是我市卫生计生事业革故鼎新、健康发展的五年。全体卫生计生工作者紧紧围绕医药卫生体制改革重点目标,把保障群众生命安全和促进人民健康作为卫生计生工作的出发点和落脚点,统筹兼顾、克难攻坚,整体推进、服务民生,共同推动卫生计生事业始终保持持续、健康发展的良好势头。
——过去的五年,是公共卫生服务水平进一步提升的五年。
公共卫生服务条件进一步改善,市疾控中心建成P2生物实验室,卫生监督所获省卫生监督综合管理信息系统应用“达标示范”,市妇保所高标准完成迁址重建。疾病预防控制工作扎实有效,全面建成省级慢性病综合防控示范区。卫生监督执法工作力度加大,建成江苏省首批餐饮服务食品安全示范县(市)。妇幼保健各项指标持续向好,孕产妇死亡率保持为0。卫生应急保障能力持续加强,全面通过省级卫生应急能力评估。公共卫生服务均等化水平持续提高,各类指标均超标准完成。
——过去的五年,是社区卫生服务体系进一步健全的五年。
基层医疗卫生服务机构建设不断完善,全市共设置社区卫生服务中心18个、社区卫生服务站242个,保证了网底建设的全覆盖。中心履行“六位一体”工作职能,并对所辖服务站实行“八统一”管理。全面实施国家基本药物制度,中心与站门诊均次费用分别为75元和45元,比改革前分别下降28.17%和57.57%。多措并举加强人才队伍建设,择优聘用具有执业资格的乡村医生,公开招录140名卫技人员,鼓励在岗社区医生参加学历教育,认真落实继续教育和培训计划。切实提高乡村医生的待遇,经费补助逐步提高。
——过去的五年,是人口计生管理进一步优化的五年。
保障两孩政策落实“出实招”,大力开展新政的宣传引导,实现“两孩审批制度”到“生育登记服务制度”的平稳过渡。奖励帮扶政策兑现“创新高”,奖扶、特扶、一次性奖励金的发放额度逐年提高,进一步加大对计生困难家庭和计生特殊家庭的公益救助力度。人口健康素质促进“福万家”,积极开展免费孕前优生检查,“两癌”筛查、普惠早期教养、公益育儿讲座等工作大力开展。家庭人口文化建设“出精品”,宜城街道宝东社区“青春健康俱乐部”被评为“中国计生协会青春健康教育示范基地”。统计信息服务保障“显身手”,数据质量处于无锡乃至全省领先水平。高标准通过“十二五”全省人口计生目标管理终期评估及人口协调发展县(市)评审。
——过去的五年,是医疗卫生基础设施进一步改善的五年。
2011年1月-2014年12月全市卫生系统固定资产总投入12.29亿元,较“十一五”期间增长161.57%。2014年12月全市卫生系统拥有固定资产达21.17亿元,是“十一五”期末的1.81倍。一大批医疗卫生单位进行新、改、扩建工程,基础设施建设进一步加强,群众就医环境进一步改善,如市中医医院、妇幼保健所、官林医院异地新建项目均已竣工并投入使用,张渚、芳桥、屺亭、高塍等社区卫生服务中心新建完工并投入使用。
——过去的五年,是卫生资源进一步充实优化的五年。
目前全市共有卫技人员7390人,较“十一五”期末总数增加20%,每千常住人口拥有卫技人员5.91人;有各级各类医疗机构501个,较“十一五”期末增加34个;有编制床位数4880张,每千人拥有床位数3.9张;有医疗设备总价值7.57亿元,较“十一五”期末增长3.48亿元。全系统共建成江苏省重点专科1个,首次实现零突破,无锡市重点专科9个,科研立项62个;全市共有三级医院2个,二级医院8个。医疗卫生服务对外合作不断拓展,院校合作项目不断增强增多。2011年1月至2014年12月,全市完成门急诊1717.39万人次、住院52.83万人,分别较“十一五”期间增加15%和17%。
——过去的五年,是新农合保障能力进一步加强的五年。
2011年至2014年,全市合计参保185.27万人,连续5年保持参保率100%,筹资标准从每人每年300元上升到580元。4年间门诊受益379.79万人次、7062.78万元,住院受益22.38万人次、7.38亿元。统筹区域内政策补偿比从62.8%上升到75%,实际补偿比从44.91%上升到50%。按规定开展大病救助、特殊病种补助等工作,四年累计补救助102.31万人次、7951.38万元。从2015年开始,宜兴市新农合的管理职能已经从卫生局调整到人力资源和社会保障局。
——过去的五年,是医药卫生体制改革有序推进的五年。
“十二五”期间是我市医药卫生体制改革的关键时期。2011年1月1日起,我市所有232个社区卫生服务站全面实施国家基本药物制度,同年7月1日起全市18个社区卫生服务中心全面实施国家基本药物制度,至此,以实施国家基本药物制度为核心内容的基层医疗卫生机构综合改革全面落实。2013年4月1日起,作为全省首批16个公立医院改革试点地区之一,我市14家医院启动了以“取消药品加成,调整医疗服务价格”为主要内容的公立医院改革,其中6家改制医院同步推进,平稳有序地完成了医药卫生体制改革的阶段性任务。
——过去的五年,是卫生各项工作统筹发展的五年。
区域卫生信息化建设架构日趋完善,目前已实现了覆盖全市各级各类医疗卫生机构的内部光纤网络互联,优化了社区卫生服务机构的区域HIS系统,完成了8家医院信息系统建设工程,建设了区域医院数据云。中医药事业不断发展,全市有市级中医医院1家、中医门诊部3家、中医个体诊所35家、区中心以上医院均设有中医科,全市中医执业(助理)医师386人、中医类硕士研究生44名、各级名中医5名,较“十一五”期末均有大幅增加。16种临床常见病拟定中医理、法、方、药并集成进入全科医生工作站,市中医院儿科为江苏省中医药局重点专科创建单位并通过中期评估,中医儿科、骨伤科、肾病科成为无锡市重点专科,发挥出了中医药的优势作用。爱国卫生工作成绩斐然,2011、2014年我市先后两轮通过全国爱卫会国家卫生城市复审,国家卫生镇基本实现全覆盖,创建省卫生村209个。我市农村改厕工作成绩在全省名列前茅,农村饮用水水质卫生监测实现全覆盖,居民健康知识知晓率达到90.26%,无烟医疗卫生机构创建覆盖率达100%。全市累计建设健康主题公园4个,健康步道26条,健康社区25个,健康小屋33个。
主持人:“十三五”规划中我市卫生计生事业发展的指导思想是什么?
钱西元:“十三五”期间,我市卫生计生事业发展的指导思想是:坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导,全面贯彻党的十八大十八届四中、五中全会决策部署,认真落实习近平总书记系列重要讲话精神和对江苏工作的要求,以促进社会公平正义、增进人民健康福祉为出发点和落脚点,围绕“医疗卫生资源配置进一步优化,人口发展进一步均衡,全民医疗保障制度运行效率进一步提升,药品供应保障机制进一步完善,公共卫生和基本医疗公平可及性进一步增强,医务人员积极性和创造力进一步激发,人民群众对医疗卫生服务满意度进一步提高”的总体目标,构建与我市社会经济发展水平与人民群众健康需求相适应的现代医疗卫生和计划生育优质服务、管理体系,不断提高我市城乡居民健康水平和家庭幸福指数。
主持人:“十三五”规划中我市卫生计生事业发展的总目标是什么?
钱西元:我市卫生计生事业发展的总目标是:进一步壮大卫生和计生资源总量,优化卫生资源配置,深化医药卫生体制改革,健全和完善医疗服务、公共卫生服务、医疗保障、药品供应保障和医疗卫生监管体系,建设与我市经济社会发展水平相适应,与居民健康需求相匹配,分工明确,功能互补,中西医结合,政府办医和社会办医相互促进的现代医疗卫生体系,努力打造“智慧健康”,“健康宜兴”,不断提升居民健康素养和健康水平。推进计划生育服务管理改革,依法依规实施全面两孩政策,促进人口长期均衡发展;提高计划生育家庭发展能力,增进家庭和谐幸福;到2020年,确保我市医疗服务、公共卫生服务和计划生育服务整体水平继续保持省内领先。
主持人:“十三五”期间,宜兴卫生计生事业发展的重点任务有哪些?
钱西元:一是加强公共卫生服务体系建设。加强卫生应急体系建设,建立突发公共卫生事件卫生监督应急指挥中心,加强专家库和应急队伍建设,深入开展风险评估。加强公共卫生服务机构建设,合理设置岗位并配备人员编制,加强专业公共卫生单位机构建设和能力建设,加强社区卫生服务中心与站的一体化管理,全面建设镇区公共卫生工作站。加大公共卫生人才培养力度,加快高层次人才培养和引进力度,积极探索定向培养、定向分配制度,引导建立学习型医疗卫生机构。
二是完善基层医疗卫生服务体系。做好中心的提档升级工作,进一步完善各中心的功能设置,宜城、万石、西渚新中心建设要合理确定建设规模,扎实推进社区卫生服务中心的规范化建设,切实改善社区卫生服务机构服务环境。全面落实二级以上医院支援社区卫生服务任务,完善对口支援的长效管理机制,定期选派骨干医生到社区卫生服务机构开展业务指导、培训、会诊等技术服务,接收社区卫生服务人员业务进修,落实医务人员职称晋升前的下乡支农政策,加快提升社区卫生的综合服务能力。
三是全面深化公立医院改革。科学设置公立医院床位规模、建设标准和设备配置标准,新建的市人民医院床位规模要按照功能定位和我市医疗服务需求及社会经济发展水平予以核定。落实县级公立医院独立法人地位和经营管理自主权,推进县级公立医院去行政化,完善县级公立医院院长选拔任用制度。建立科学的县级公立医院绩效考核制度。改革医保支付制度。2016年底前,医保支付方式改革要覆盖市内所有公立医院。到2017年,全面实行以按病种付费为主,按人头付费、按床位付费等复合型付费方式。加强临床路径管理,建立适宜的临床路径、处方集和诊疗规范,鼓励提供和使用适宜的中医药服务。
四是推进计划生育服务。依法实施全面两孩政策,开展出生人口监测预警,促进人口均衡发展;加强生育服务,提高人口素质;严格控制政策外生育,严肃查处违法生育行为,规范社会抚养费征收管理。提升计划生育管理服务水平,巩固和加强计划生育基层基础工作,稳定和加强基层计划生育工作网络和队伍建设,加强出生人口性别比综合治理,扎实推进流动人口计划生育基本公共服务均等化。提升计划生育家庭发展能力。构建和完善有利于计划生育家庭发展的支持体系,完善计划生育家庭奖励扶助制度和特别扶助制度。围绕“人人健康、家庭幸福”的建设目标,开展人口素质提升、家庭健康促进、家庭发展扶助、和谐家园推进和家庭文化建设五大任务,深入推进幸福家庭建设。
五是按序推进重点建设项目。扎实推进市人民医院新院区建设,确保今年10月份前开工,2020年前投入使用。建设一个独立建制的120急救指挥中心,同步实施国内先进的120急救通信指挥调度系统建设,配置监护型救护车及先进的急救设施设备,组建一支专业化的医疗救援应急队伍。争取2017年投入运行。按年采供血量10吨的标准异地建设血站,力争2017年前投入使用。同时加快推进周铁医院(市精神卫生中心)、和桥医院病房大楼改扩建工程、徐舍医院异地新建工程、疾控中心检验检测中心等基础设施建设。
图左为宜兴市卫计委主任钱西元(马超 摄)
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